- 근거 유형
- 진료지침 · 전문가 해설
- 근거 확실성
- 중간
- 적용 대상
- 혈압약 복용자, 고령자
- 최종 검토일
- 2026-11-07
- 이해상충
- 광고·제휴 없음
한 줄 답누웠다 앉거나 앉았다 일어설 때 혈압이 크게 떨어져 어지럼이 생기는 것을 기립성 저혈압이라고 합니다. 혈압약, 탈수, 더위, 고령에서 흔합니다. 어지럼이 반복되면 앉은 자세와 선 자세의 혈압을 재서 기록하고, 약을 스스로 줄이지 말고 의료진과 상의하세요.
기립성 저혈압이란
일반적으로 일어선 뒤 3분 안에 수축기가 20 mmHg 이상, 또는 이완기가 10 mmHg 이상 떨어지는 경우를 말합니다. 눈앞이 캄캄해지거나, 휘청하거나, 드물게 실신할 수 있습니다. 고령자에서는 낙상과 골절로 이어질 수 있어 가볍게 넘기지 않습니다.
흔한 원인
| 원인 | 설명 |
|---|---|
| 혈압약 | 용량이 늘었거나 약이 추가된 직후, 이뇨제·알파차단제 등 |
| 탈수 | 더위, 땀, 설사, 수분 섭취 부족 |
| 식사 직후 | 식후 혈액이 소화기관으로 몰리면서 혈압이 떨어지는 경우 |
| 음주 | 혈관 확장과 탈수 |
| 오래 누워 있다가 갑자기 일어남 | 아침 기상 직후, 장기간 누워 지낸 경우 |
| 기타 질환 | 당뇨병성 신경병증, 파킨슨병, 빈혈 등 |
집에서 확인하는 방법
- 5분간 누워 있거나 앉아 있다가 혈압을 잽니다.
- 천천히 일어선 뒤 1분, 3분에 다시 잽니다.어지러우면 즉시 앉으세요. 넘어질 위험이 있으면 혼자 하지 않습니다.
- 세 값을 메모와 함께 기록합니다.7일 기록 메모란에 "기립 1분" 등으로 적어 두면 진료 때 유용합니다.
일상에서 줄이는 방법
- 아침에 일어날 때 바로 서지 말고, 앉아서 1~2분 머문 뒤 일어납니다.
- 물을 충분히 마십니다. 다만 심부전·콩팥 질환으로 수분 제한을 받고 있다면 지시를 따릅니다.
- 뜨거운 목욕·사우나 후 갑자기 일어서지 않습니다.
- 식사 직후 바로 움직이지 말고 잠시 앉아 쉽니다.
- 어지럼이 생기면 즉시 앉거나 눕습니다.
주의 — 어지럽다고 혈압약을 스스로 줄이거나 끊지 마세요. 약 종류나 복용 시간을 조정하면 해결되는 경우가 많으니, 기록을 가지고 처방한 의료진과 상의하세요.
응급 상황이면 119 — 실신했거나, 가슴 통증·숨참·심한 두근거림이 함께 있으면 즉시 119에 연락하세요.
출처
- 대한고혈압학회, 「2026 고혈압 진료지침(제6판)」 — koreanhypertension.org / 요약: Clinical Hypertension (2026)
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「고혈압」 — health.kdca.go.kr
자주 묻는 질문
혈압약을 먹고 어지러운데 약을 끊어도 되나요?
스스로 끊지 마세요. 앉은 자세와 선 자세의 혈압을 기록해 의료진과 상의하면 약 종류·용량·시간 조정으로 해결되는 경우가 많습니다.
저혈압의 기준이 있나요?
일반적으로 90/60 mmHg 미만을 낮은 혈압으로 보지만, 증상이 없다면 문제가 되지 않는 경우가 많습니다. 증상과 함께 기록해 상담하세요.
이 글을 읽었다면, 이제 바르게 재보세요한 번의 측정으로 결론 내리지 않도록, 7일 동안 아침·저녁 기록을 시작해 보세요.
7일 혈압 기록 시작