- 근거 유형
- 진료지침
- 근거 확실성
- 높음
- 적용 대상
- 일반 성인
- 최종 검토일
- 2026-11-07
- 이해상충
- 광고·제휴 없음
한 줄 답앞 숫자(수축기)는 심장이 수축해 피를 내보낼 때, 뒤 숫자(이완기)는 심장이 이완할 때 혈관 벽이 받는 압력입니다. 둘 다 중요하며, 어느 한쪽만 기준을 넘어도 고혈압에 해당할 수 있습니다.
두 숫자의 의미
혈압은 "수축기/이완기"로 표기하고 단위는 mmHg(수은주 밀리미터)를 씁니다. 예를 들어 128/82라면 수축기 128, 이완기 82입니다. 두 숫자의 차이(맥압)가 크게 벌어지는 것은 고령에서 혈관이 딱딱해질 때 흔히 보이는 양상이고, 젊은 층에서는 이완기만 높은 형태가 상대적으로 흔합니다.
분류 기준
| 분류 | 수축기(위) mmHg | 이완기(아래) mmHg | |
|---|---|---|---|
| 정상혈압 | 120 미만 | 그리고 | 80 미만 |
| 주의혈압 | 120~129 | 그리고 | 80 미만 |
| 고혈압전단계 | 130~139 | 또는 | 80~89 |
| 고혈압 1기 | 140~159 | 또는 | 90~99 |
| 고혈압 2기 | 160 이상 | 또는 | 100 이상 |
| 수축기단독고혈압 | 140 이상 | 그리고 | 90 미만 |
| 이완기단독고혈압(IDH) | 140 미만 | 그리고 | 90 이상 |
표에서 "또는"이 붙은 분류는 두 숫자 중 하나만 해당해도 그 단계로 봅니다. 2026년 개정 지침은 수축기는 140 미만인데 이완기만 90 이상인 이완기단독고혈압(IDH)을 별도 분류로 넣었습니다.
어느 숫자가 더 중요한가
둘 다 심혈관 위험과 관련이 있습니다. 중년 이후에는 수축기혈압이 위험을 더 잘 반영하는 경향이 있고, 젊은 성인에서는 이완기혈압 상승도 의미가 있습니다. "아래 숫자는 별로 안 중요하다"는 말은 지침과 맞지 않습니다.
같은 사람이라도 숫자는 달라진다
- 진료실에서 잰 값과 집에서 잰 값의 기준이 다릅니다. 가정혈압은 135/85 이상을 고혈압 기준으로 봅니다.
- 아침에 높고 저녁에 낮은 경우, 그 반대인 경우 모두 있습니다. 그래서 아침·저녁을 나눠 기록하는 것이 의미가 있습니다.
- 기기, 커프 크기, 자세, 직전 활동에 따라 10~20 mmHg 이상 차이가 날 수 있습니다. 숫자보다 측정 조건을 먼저 맞추세요.
기록할 때 체크
- 위 숫자와 아래 숫자를 순서대로 적습니다(수축기/이완기).
- 맥박(bpm)도 함께 적어두면 진료 때 참고가 됩니다.
- 아침인지 저녁인지, 약 복용 전인지 후인지 구분합니다.
- 숫자가 평소와 크게 다르면 1~2분 후 다시 재고, 두 값을 모두 남깁니다.
수치대별로 알아두면 좋은 것
아래는 지침 분류에 따른 일반적인 안내입니다. 한 번의 측정값으로 판단하지 말고, 반복 측정한 평균을 기준으로 의료진과 확인하세요. 사이트의 기록 도구는 개인의 수치를 판정하지 않습니다.
| 수치 범위(진료실 기준) | 분류 | 일반적으로 권하는 다음 행동 |
|---|---|---|
| 120/80 미만 | 정상혈압 | 1~2년에 한 번 이상 확인, 생활습관 유지 |
| 120~129 / 80 미만 | 주의혈압 | 생활습관 점검, 해마다 확인 |
| 130~139 또는 80~89 | 고혈압전단계 | 생활요법 시작, 가정혈압으로 추이 확인 |
| 140~159 또는 90~99 | 고혈압 1기에 해당하는 범위 | 반복 측정·가정혈압으로 확인 후 진료 |
| 160~179 또는 100~109 | 고혈압 2기에 해당하는 범위 | 가까운 시일 내 진료 |
| 180 이상 또는 120 이상 | 매우 높은 혈압 | 안정 후 재측정, 여전히 높으면 당일 진료. 증상이 있으면 119 — 자세히 |
나이별 정상수치가 따로 있나
'60대 정상혈압은 140' 같은 표가 인터넷에 돌지만, 대한고혈압학회 분류 기준은 성인이라면 나이와 관계없이 같습니다. 나이가 들면 혈관이 딱딱해져 수축기혈압이 오르는 경향이 있는 것은 사실이지만, 그것이 '정상'이라는 뜻은 아닙니다. 고령에서 달라지는 것은 치료 목표와 속도를 정할 때 낙상·어지럼 위험을 함께 고려한다는 점입니다. 노인 고혈압 참고.
출처
- 대한고혈압학회, 「2026 고혈압 진료지침(제6판)」 — koreanhypertension.org / 요약: Clinical Hypertension (2026)
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「고혈압」 — health.kdca.go.kr
자주 묻는 질문
혈압 정상수치는 얼마인가요?
진료실 기준 수축기 120 미만이면서 이완기 80 미만이 정상혈압입니다. 120~129/80 미만은 주의혈압, 130~139 또는 80~89는 고혈압전단계, 140 이상 또는 90 이상은 고혈압입니다.
나이별 혈압 정상수치가 따로 있나요?
성인의 혈압 분류 기준은 나이와 관계없이 같습니다. 나이에 따라 달라지는 것은 치료 목표와 방법입니다.
집에서 잰 혈압의 기준은 다른가요?
가정혈압은 진료실보다 조금 낮게 나오는 경향이 있어 평균 135/85 이상을 고혈압 기준으로 봅니다.
이 글을 읽었다면, 이제 바르게 재보세요한 번의 측정으로 결론 내리지 않도록, 7일 동안 아침·저녁 기록을 시작해 보세요.
7일 혈압 기록 시작