- 근거 유형
- 진료지침
- 근거 확실성
- 높음
- 적용 대상
- 진료실 혈압과 가정혈압이 다른 성인
- 최종 검토일
- 2026-11-07
- 이해상충
- 광고·제휴 없음
한 줄 답진료실에서는 140/90 이상인데 집에서는 정상이면 백의고혈압, 반대로 진료실은 정상인데 가정 평균이 135/85 이상이면 가면고혈압입니다. 가면고혈압은 실제 위험이 지속성 고혈압에 가까워 놓치면 안 됩니다.
두 유형의 차이
| 구분 | 진료실 혈압 | 가정(또는 활동) 혈압 | 의미 |
|---|---|---|---|
| 백의고혈압 | 140/90 이상 | 정상 | 긴장 등으로 진료실에서만 높음. 다만 장기적으로 지속성 고혈압으로 진행할 수 있어 관찰 필요 |
| 가면고혈압 | 정상 | 135/85 이상 | 진료실에서 놓치기 쉬움. 심혈관 위험은 지속성 고혈압에 준함 |
| 지속성 고혈압 | 높음 | 높음 | 일반적인 고혈압 |
왜 가정혈압 기록이 필요한가
진료실 한 번 측정으로는 이 두 유형을 구분할 수 없습니다. 지침은 진단과 치료 판단에 가정혈압 또는 24시간 활동혈압을 적극 활용하도록 권고합니다. 가면고혈압은 특히 흡연, 음주, 스트레스가 많은 직장인, 야간 근무자에서 나타날 수 있어 "병원에서 정상이라 괜찮다"는 판단이 위험할 수 있습니다.
이런 경우 가정혈압을 꼭 재보세요
- 검진이나 진료실 혈압이 높았는데 집에서는 괜찮다고 느끼는 경우
- 진료실 혈압은 정상인데 장기 손상(단백뇨, 좌심실비대 등) 소견이 있다고 들은 경우
- 약을 먹고 있는데 진료실 혈압과 집 혈압이 계속 다르게 나오는 경우
- 야간 근무, 교대 근무, 수면무호흡이 의심되는 경우
기록을 가지고 가면 의료진이 유형을 구분하고 활동혈압 검사 등 다음 단계를 판단하기 쉬워집니다. 진료 준비 리포트로 정리해 가세요.
출처
- 대한고혈압학회, 「2026 고혈압 진료지침(제6판)」 — koreanhypertension.org / 요약: Clinical Hypertension (2026)
이 글을 읽었다면, 이제 바르게 재보세요한 번의 측정으로 결론 내리지 않도록, 7일 동안 아침·저녁 기록을 시작해 보세요.
7일 혈압 기록 시작