- 근거 유형
- 진료지침 · 학회 기준
- 근거 확실성
- 높음
- 적용 대상
- 과체중·비만이 있는 성인
- 최종 검토일
- 2026-11-07
- 이해상충
- 광고·제휴 없음
한 줄 답체중을 1kg 줄일 때마다 수축기·이완기 혈압이 평균 약 1.1/0.9 mmHg 내려간다는 분석이 있습니다. 5kg 정도 감량하면 4~5 mmHg 수준의 감소를 기대할 수 있습니다. 국내 복부비만 기준은 허리둘레 남성 90cm, 여성 85cm 이상입니다.
왜 체중이 혈압을 올리나
체중이 늘면 몸이 필요로 하는 혈액량과 심장의 일이 늘고, 특히 복부 지방은 혈관을 수축시키는 호르몬과 염증 물질, 인슐린 저항성과 관련이 있습니다. 수면무호흡도 비만과 함께 흔해 밤 혈압을 올립니다.
기준과 목표
| 지표 | 기준 | 참고 |
|---|---|---|
| 체질량지수(BMI) | 체중(kg) ÷ 키(m)² | 국내 기준 25 이상 비만 |
| 허리둘레 | 남성 90cm, 여성 85cm 이상이면 복부비만 | 대한비만학회 기준 |
| 감량 목표 | 현재 체중의 5~10%를 3~6개월에 걸쳐 | 급격한 감량보다 유지가 중요 |
허리둘레 재는 법
- 아침 공복, 숨을 편하게 내쉰 상태에서 잽니다.
- 갈비뼈 맨 아래와 골반 위쪽 튀어나온 뼈의 중간 지점을 지나도록 줄자를 수평으로 감습니다.
- 줄자가 살을 누르지 않게, 느슨하지도 않게 합니다.
- 한 달에 한 번 같은 조건에서 재서 기록합니다.
실천 방법
- 음료부터 — 단 음료와 술을 줄이는 것이 가장 빠른 방법인 경우가 많습니다.
- 한 그릇 크기 줄이기 — 밥과 면의 양을 조금 줄이고, 채소를 먼저 먹습니다.
- 걷기 습관 — 운동은 감량 효과와 별도로 혈압을 낮춥니다.
- 기록 — 체중·허리둘레를 혈압과 함께 적어 두면 변화를 확인하기 쉽습니다.
주의 — 극단적인 저열량 식단이나 원푸드 다이어트는 오래 유지하기 어렵고 건강을 해칠 수 있습니다. 당뇨병·심장질환이 있거나 약을 복용 중이라면 감량 계획을 의료진과 상의하세요.
출처
- 대한고혈압학회 진료지침(2018) 생활요법 권고 정리 — 「고혈압의 비약물치료」, 대한내과학회 추계학술대회(2019) ekjm.org
- 대한비만학회, 「비만 진료지침」 복부비만 기준(남 90cm·여 85cm 이상) — kosso.or.kr
- 대한고혈압학회, 「2026 고혈압 진료지침(제6판)」 — koreanhypertension.org / 요약: Clinical Hypertension (2026)
자주 묻는 질문
살을 빼면 혈압약을 끊을 수 있나요?
체중 감량으로 혈압이 충분히 내려가면 의료진 판단에 따라 약을 줄이는 경우가 있습니다. 스스로 끊지 말고 기록을 가지고 상의하세요.
복부비만 기준이 어떻게 되나요?
국내 기준은 허리둘레 남성 90cm, 여성 85cm 이상입니다.
이 글을 읽었다면, 이제 바르게 재보세요한 번의 측정으로 결론 내리지 않도록, 7일 동안 아침·저녁 기록을 시작해 보세요.
7일 혈압 기록 시작